Желтуха новорожденных - лечение

Желтуха новорожденных сопровождается окрашиванием видимых слизистых оболочек и кожных покровов в желтый цвет. Это связано с увеличенным количеством билирубина в крови ребенка. Нормой повышения билирубина в крови доношенного ребенка считается показатель 256 мкмоль/л, а у недоношенного - 171 мкмоль/л. Если количество билирубина не выходит за эти рамки, то желтуха считается физиологической. Как правило, повышение уровня билирубина начинается на вторые сутки после рождения и к 4-7 дню достигает своего максимума. В течение двух-трех недель данные показатели нормализуются. У недоношенных детей период выздоровления может длиться четыре недели.

При естественном вскармливании ребенка рекомендуется увеличить частоту кормлений. Для этого возможно потребуется даже будить малыша ночью. В подобных случаях нет необходимости давать ребенку дополнительную жидкость в виде воды или молочных смесей. Излечению от желтухи будет способствовать достаточно частое кормление грудью.

Какие же терапевтические методы могут применяться при лечении желтухи новорожденных?

1. Светолечение  – это один из наиболее эффективных и распространенных способов лечения. Его суть заключается в распаде свободного избыточного билирубина на водорастворимые нетоксичные продукты, впоследствии вводящиеся с мочой. В лечении используются различные типы света: зеленый, синий и белый, но наибольшим эффектом обладает светло-голубой. Как правило, фототерапия длится два дня.
2. Люминал – это противосудорожное и успокаивающее средство, которое применяют при умеренной остроте заболевания. Оно хорошо переносится младенцами. В небольших дозах ускоряет метаболизм билирубина и активизирует выработку ферментов печени.
3. Отлучение от груди. Эффективность данного метода еще не совсем доказана, однако существует мнение, что при ликвидации определенных веществ, которые присутствуют в грудном молоке и отвечают за желтуху, снижается и уровень билирубина в крови. После двух-трехдневного перерыва можно вернуться к кормлению грудью. Билирубин в крови младенца снова увеличится, но уже в допустимых нормах.
4. Переливание крови – это крайняя мера в лечении желтухи новорожденных. Она позволяет очистить кровь ребенка от антител к клеткам крови.

Однако не стоит забывать о том, что желтуха новорожденных – это достаточно распространенное явление, быстро проходящее и не имеющее последствий в будущем.