Почему болят пятки? Из-за целого ряда причин, начиная с неподходящей обуви и заканчивая проблемами биомеханического характера, которые проявляются во время бега или ходьбы. Очень часто боли в пятке возникают из-за ревматоидного артрита или из-за воспаления ткани сухожилия.
И всё-таки, почему болят пятки? Болевое ощущение в пятке – это наиболее распространенный симптом одного из следующих заболеваний:
- Фасциит подошвы. Постоянна перегрузка стопы приводит к возникновению болей. При ходьбе боли в пятке могут возникать в тех случаях, когда человек носит обувь на слишком низком каблуке, когда двигательная активность человека резко повышается, либо его деятельность связана с ежедневным пребыванием на ногах. Усиленная нагрузка на стопу, сопровождающаяся болями в пятке, приводит к развитию подошвенного фасциита. Подошвенная фасция – это плотное образование, состоящее из соединительной ткани и в виде широкой полосы проходящее от головок плюсневых костей до пяточной кости.
- Пяточная шпора. В результате хронического воспаления подошвенной фасции в пяточной зоне образуется накопление кальциевых солей, приводящее к формированию костного нароста, также именуемого пяточной шпорой. Как правило, на этой стадии болевые ощущения в стопе несколько ослабевают. Сильнее всего пятка болит по утрам, во время подъема человека с кровати. Днем боль немного уменьшается, однако, после непродолжительного отдыха во время первых шагов она может снова проявляться.
Причинами болей в пятке при ходьбе могут быть:
- воспаление ахиллового сухожилия – в данном случае источником боли будет область над пяткой в задней части ноги. В случае поражения сухожилий подошвенных мышц, боль будет сконцентрирована со стороны подошвы под пяткой.
- травма сухожилия (например, его надрыв или растяжение), чрезмерная нагрузка на сухожилие в результате ношения обуви на слишком высоком каблуке, перегрузка сухожилия после продолжительной ходьбы при наличии плоскостопия. Также пятка может болеть при ушибе пяточной кости с последующим воспалением соседних тканей (например, неудачное приземление после прыжка с высоты на пятки). Как правило, такие пациенты жалуются на острую боль под пяткой, которая увеличивается при наступлении на нее.
- инфекции, включая те, которые передаются половым путем (например, гонорея, хламидиоз и т.д.). Очень часто скрытые инфекции являются причиной реактивного воспаления пяток. В таких случаях пациенты отмечают, что боль в пятках появляется не только в процессе ходьбы. При реактивном артрите дискомфорт в области пяток может появляться даже в спокойном состоянии, а в ночное время болевые ощущения наиболее сильны.
- в некоторых случаях, при жалобах пациентов на боль в пятке во время ходьбы, у них также обнаруживается воспаление пяточной области. Как правило, такое воспаление характерно для целого ряда хронических суставных заболеваний: подагры, болезни Бехтерева или псориатического артрита. При подагре в организме фиксируется нарушение обменных процессов, что чаще всего связано с частым употреблением мясных продуктов и злоупотреблением алкоголем.
Порой, воспаление пяточных сухожилий является первым симптомом вышеупомянутых заболеваний, однако в большинстве случаев диагностируется на более поздних этапах – после перенесенного воспаления позвоночника или суставов.
Общий анализ крови при воспалительном заболевании практически всегда выявляет повышенное содержание мочевой кислоты (характерно для подагры) и особые маркеры при псориатическом артрите или болезни Бехтерева.
При появлении малейшего дискомфорта в области пятки, мы настоятельно рекомендуем вам проконсультироваться с травматологом и ревматологом.